介護予防・日常生活支援総合事業に関する事業者向け情報

事業所指定の基準等

1.実施サービス一覧について

• 訪問型サービス一覧(PDF 約112KB)
• 通所型サービス一覧(PDF 約120KB)

2.事業所指定基準について

訪問型サービス

• 訪問型サービス(現行相当) (PDF 376KB)
• 訪問型サービスA(指定) (PDF 359KB)

通所型サービス

• 通所型サービス(現行相当) (PDF 356KB)
• 通所型サービスA(指定) (PDF 378KB)

3.緩和型サービスにおける事業所指定基準の解釈について

• 緩和型サービス事業所指定基準解釈(PDF 約118KB)

参考　委託のサービスについて

• 訪問型サービスA(委託)家事おたすけ隊 (PDF 330KB)
• 通所型サービスC(委託)　からだ元気教室　令和3年度仕様書(PDF 約193KB)

通所型サービスCの詳しい内容は、下記リンク先をご確認ください。

荒尾市総合事業の「通所型サービスC(からだ元気教室)」について(サイト内リンク)

申請手続きの対象

総合事業を実施しようとする場合、指定を受ける必要があります。事業を実施する予定月の2か月前の末日までに指定申請手続きを行ってください。

指定に係る様式について

指定申請書様式

• 申請書類提出一覧表(訪問型サービス) (PDF 69.6KB)
• 申請書類提出一覧表(通所型サービス) (PDF 73.8KB)
• 様式1  第1号事業指定(更新)申請書(WORD 約54KB)
• 様式2  設備一覧(EXCEL 約28KB)
• 様式3-1  管理者経歴書(EXCEL 約31KB)
• 様式3-2  サービス提供責任者(訪問事業責任者)経歴書(EXCEL 約31KB)
• 様式4  体制等に関する届出書(EXCEL 約41KB)
• 様式5 体制状況一覧表(訪問型・通所型) (XLS 52.5KB)
• 付表1  記載事項(訪問型サービス 現行相当)(EXCEL 約48KB)
• 付表2  記載事項(訪問型サービス 緩和型)(EXCEL 約46KB)
• 付表3  記載事項(通所型サービス 現行相当)(EXCEL 約60KB)
• 付表4  記載事項(通所型サービス 緩和型)(EXCEL 約59KB) 

参考様式

• 参考様式1   平面図(EXCEL 約30KB)
• 参考様式2   利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(WORD 約28KB)
• 参考様式3   従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(EXCEL 約37KB)
  備考　事業ごと(現行相当及びA型)に現時点の予定にて作成のこと
• 参考様式4   介護保険法第115条の45の5第2項各号の規定に該当しない旨の誓約書(WORD 約37KB)

参考資料

• 契約書(訪問型サービスA・通所型サービスA)(WORD 約38KB)
• 重要事項説明書(訪問型サービスA)(WORD 約64KB)
• 重要事項説明書(通所型サービスA)(WORD 約72KB)
• 運営規定(訪問型サービスA)(WORD 約21KB)
• 運営規定(通所型サービスA)(WORD 約20KB)

備考
現行相当については、各事業所作成分の「介護予防訪問介護・介護予防通所介護」の標記を「第1号訪問事業(介護予防訪問介護相当)・第1号通所事業(介護予防通所介護相当)」に改めるなどして対応してください。

変更届及び廃止・休止・再開届

• 【令和元年8月改訂】様式6   変更届出書(WORD 約18KB)
• 【令和元年8月改訂】変更・加算確認一覧(PDF 約77KB)
• 様式7  廃止・休止・再開届出書(WORD 約15KB)

サービスコード

3割負担に対応しています。

令和4年(2022年)10月以降提供分の荒尾市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表

• A2訪問型サービス(現行相当)(令和4年(2022年)10月以降) (PDF 81.9KB)
• A3 訪問型サービス(緩和型)(※変更なし) (PDF 48.5KB)
• A6通所型サービス(現行相当)(令和4年(2022年)10月以降) (PDF 100KB)
• A7 通所型サービス(緩和型)(※変更なし) (PDF 48.8KB)
• 介護予防ケアマネジメントサービスコード表 (※変更なし) (PDF 49.8KB)

単位数表マスタ

• 荒尾市総合事業単位数表マスタ_R4.09 (CSV 62.9KB)

介護報酬改定に伴う、単位数、コードの追加、変更、訂正になります。
ファイル形式は、そのまま保存のうえ、各事業所の請求システムへの取り込みをお願いします。

令和3年(2021年)4月以降提供分の荒尾市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表

• A2訪問型サービス(現行相当)(令和3年(2021年)4月以降)(PDF 約85KB)
• A3訪問型サービス(緩和型)(令和3年(2021年)4月以降)(PDF 約49KB)
• A6通所型サービス(現行相当)(令和3年(2021年)4月以降)(PDF 約103KB)
• A7通所型サービス(緩和型)(令和3年(2021年)4月以降)(PDF 約49KB)
• 介護予防ケアマネジメント(令和3年(2021年)4月以降)(PDF 約50KB)

単位数表マスタ

• 荒尾市総合事業単位数表マスタ(令和3年4月から)(CSV 約46KB)

(令和3年4月の介護報酬改定に伴う、単位数、コードの追加、変更になります。)

ファイル形式は、そのまま保存のうえ、各事業所の請求システムへの取り込みをお願いします。

令和3年(2021年)3月提供以前の荒尾市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表

• A1 訪問型サービス(現行相当)(PDF 約105KB)
• A2 訪問型サービス(現行相当)(PDF 約85KB)
• A3 訪問型サービス(緩和型)(PDF 約54KB)
• A5 通所型サービス(現行相当)(PDF 約105KB)
• A6 通所型サービス(現行相当)(PDF 約98KB)
• A7 通所型サービス(緩和型)(PDF 約54KB)

現行相当のサービスは、みなし指定事業所は、A1・A5を使用します。みなし指定以外の事業所は、A2・A6を使用します。緩和型サービスは全指定事業所共通となります。

単位数表マスタ

• 荒尾市総合事業単位数表マスタ(令和2年7月から)(CSV 約36KB)

(令和2年7月の豪雨災害に伴う、減免コードの追加になります。)

ファイル形式は、そのまま保存のうえ、各事業所の請求システムへの取り込みをお願いします。