荒尾市外で産婦・乳幼児訪問、乳幼児健康診査等を希望される人へ

母子保健事業実施依頼書交付申請書 (PDF 93.4KB)里帰りなどのやむを得ない事情で、荒尾市外で産婦・乳児訪問や乳幼児健康診査等を希望される場合は、以下の手続きが必要です。

関連資料ダウンロード

1. 受診希望の市町村の母子保健担当課へ問い合わせ、訪問や健診受診が可能か確認する。
2. すこやか未来課母子保健担当へ「母子保健事業実施依頼書交付申請書」「同意書」を提出してください。郵送でも対応可能です。
3. 後日、荒尾市から受診先の自治体へ各事業の実施依頼書を送付します。その後、受診希望の市町村から保護者様へ案内のご連絡がいきます。
   ※健診実施内容等によっては、受診できない場合もあります。滞在先の市町村へ必ずご確認の上、すこやか未来課母子保健担当までお問い合せください。

• 母子保健事業実施依頼書交付申請書(PDF 約86KB)
• 同意書(PDF)