新型コロナワクチン接種の接種券の送付先変更

接種券の送付先変更申請（一般の方）

接種券は、接種可能月の前月にお送りします。
住民票所在地に接種券を送付しますが、やむを得ない事情により、今後発送される接種券の送付先を変更したい場合、申請により変更を行うことができます。

必要書類

1. 新型コロナワクチン接種券等送付先住所変更届出書
2. 被接種者の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、被保険者証等)の写し
3. 代理人の方が記入する場合、代理人の本人確認書類の写し

注意点

接種券が発送済みの場合、送付先変更申請をされたとしても、送付先の変更はできませんので、お早めの申請をお願いします。

様式ダウンロード

 新型コロナワクチン接種券等送付先住所変更届出書(様式1)(PDF 約128KB)

送付先住所及び宛先

〒864-0032　荒尾市増永632番地
荒尾市すこやか未来課新型コロナウイルスワクチン接種対策室