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18歳以上59歳以下の4回目の接種券発行申請

公開日:2022年5月30日

18歳以上59歳以下で基礎疾患等がある方の申請について

18歳以上59歳以下の方で、接種基準に該当する方は、接種券の発行申請が必要です。
申請された方は、4回目接種の案内を接種可能月の前月に送付します。
申請にあたって、診断書等は不要です。
接種可能か迷う場合は、主治医にご相談ください。

申請対象者

1. 以下の病気や状態の方で、通院/入院している方

  1. 慢性の呼吸器の病気
  2. 慢性の心臓病(高血圧を含む。)
  3. 慢性の腎臓病
  4. 慢性の肝臓病(肝硬変等)
  5. インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病
  6. 血液の病気(ただし、鉄欠乏性貧血を除く。)
  7. 免疫の機能が低下する病気(治療中の悪性腫瘍を含む。)
  8. ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
  9. 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患
  10. 神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態(呼吸障害等)
  11. 染色体異常
  12. 重症心身障害(重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態)
  13. 睡眠時無呼吸症候群
  14. 重い精神疾患(精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療(精神通院医療)で「重度かつ継続」に該当する場合)や知的障害(療育手帳を所持している場合)

2. 基準(BMI 30以上)を満たす肥満の方

BMI30の目安:身長170cmで体重約87kg、身長160cmで体重約77kg。

3.その他新型コロナウイルスに感染した場合の重症化リスクが高いと医師が認める方

申請方法

6月1日(水曜日)から受付開始いたします。

様式ダウンロード

新型コロナワクチン4回目の接種券発行申請書【18歳から59歳で基礎疾患を有する方】 (PDF 119KB)

申請先(郵送・窓口)

〒864-0032
荒尾市増永632番地
荒尾市新型コロナウイルスワクチン接種対策室

接種券の発送時期

接種可能月の前月にお送りします。

 

ワクチン接種に関する問い合わせ先

荒尾市ワクチン接種コールセンター

電話番号

0570-050-350
午前9時から午後5時まで(平日のみ)

カテゴリー

アクセシビリティチェック済み

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